NỘI DUNG
Ung thư cổ tử cung là một bệnh thường gặp ở phụ nữ đứng hàng thứ 2 sau ung thư vú. thương tổn xuất phát từ vùng nối tiếp của hai loại biểu mô, biểu mô lát ở phía ngoài, biểu mô trụ sở trong ống cổ tử cung. Diễn biến thường chậm sau một thời gian dài phát triển ở bề mặt cổ tử cung các tế bào tân sinh phá hủy Lớp màng đáy lan tràn đến tổ chức liên kết của cổ tử cung và đi xa theo đường bạch huyết đường máu.
1. Yếu tố nguy cơ
- Nhiễm HPV(Human Papilloma virus) tuýp 16, 18.
- Hoạt động sinh dục sớm trước 16 tuổi.
- Có nhiều bạn tình
- Mắc bệnh lây truyền qua đường tình dục
- Sinh đẻ sớm
- Điều kiện vệ sinh kém.
2. Các giai đoạn ung thư cổ tử cung
- Giai đoạn 1: ung thư khu trú tại cổ tử cung, không có triệu chứng.
- Giai đoạn 2: ung thư lan ra khỏi cổ tử cung nhưng chưa tới thành chậu hông, lan tới thành âm đạo nhưng chưa tới 1/3 dưới.
- Giai đoạn 3: ung thư lan tới thành chậu hông hoặc tới 1/3 dưới âm đạo.
- Giai đoạn 4: di căn tới bàng quang, trực tràng và các cơ quan xa.
3. Triệu chứng
Thường người bệnh đến khám vì ra máu âm đạo bất thường, giữa chu kỳ kinh, sau giao hợp hoặc là khí hư hôi, màu hồng cộng với cơ thể suy mòn.
3.1. Các tổn thương khó thấy
Ở giai đoạn sớm ung thư không thấy rõ rệt khi thăm khám âm đạo cổ tử cung bằng mỏ vịt, cổ tử cung không giống như bình thường hoặc như một vết loét trợt hoặc có một vùng trắng không điển hình để chẩn đoán cần thực hiện:
- Xét nghiệm tế bào âm đạo mục đích thu lượm các tế bào bong ra của khối u và nhuộm màu.
- Soi cổ tử cung thấy được vùng nghi ngờ và đó là nơi cần phải được sinh thiết.
- Sinh thiết được lấy từ vùng nối tiếp của hai loại tế bào và vùng nghi ngờ để xem xét về mô học một cách chính xác và đầy đủ :
+ Nếu bất thường về mặt tế bào còn giới hạn ở bề mặt của biểu mô, màng đáy chưa bị phá hủy đó là ung thư trong liên bào.
+ Nếu màng đáy bị phá hủy khối u có kích thước 3cm đó là ung thư xâm lấn vi thể.
3.2. Cách tổn thương rõ
- Cổ tử cung loét sùi dễ chảy máu sờ cổ tử cung thấy nền loét sùi cứng.
- Khi ung thư sang giai đoạn 2 giai đoạn 3 thăm âm đạo sờ túi cùng bên thấy cứng hẹp.
4. Điều trị
4.1. Điều trị bằng tia xạ hoặc phẫu thuật phụ thuộc vào
- Cơ địa tuổi tình trạng chung.
- Giai đoạn khi khám bệnh
- Hình thái của khối u tử cung
- Sự xâm lấn hạch
- Tiến triển của bệnh
- Tiên lượng và khả năng sống sau điều trị
5. Dự phòng
Ung thư cổ tử cung nguy hiểm vì gây tử vong cao vào giai đoạn xâm lấn xong diễn biến chậm, nếu quan tâm chú ý thì ta có thể phát hiện sớm và đề phòng được. Để đề phòng bệnh cần khuyên người phụ nữ:
- Đẻ ít từ 1- 2 con.
- Giữ gìn vệ sinh phụ nữ, vệ sinh giao hợp, vệ sinh kinh nguyệt.
- Khám phụ khoa định kỳ ít nhất 1 năm/lần.
- Thực hiện nếp sống lành mạnh một vợ một chồng.
- Không quan hệ tình dục sớm.
Không có nhận xét nào:
Đăng nhận xét