Thứ Năm, 17 tháng 8, 2017

BÀI GIẢNG BỆNH ZONA THẦN KINH (Nguyên nhân, triệu chứng và điều trị) chi tiết

BỆNH ZONA THẦN KINH
NỘI DUNG
1. Nguyên nhân
- Zona thần kinh do virus gây ra đây cũng là virus gây bệnh thủy đậu, với đặc điểm tổn thương chỉ khu trú ở một bên cơ thể, đi theo hướng đi của thần kinh.
- Sau khi bị bệnh thủy đậu, siêu vi này có thể quy ẩn nhiều năm trong hạch của rễ sau dây thần kinh tủy sống, rồi đến một lúc nào đó sẽ tái xuất hiện gây ra bệnh Zona thần kinh.
2. Triệu chứng lâm sàng
* tổn thương cơ bản:
- Dấu hiệu sớm người bệnh có cảm giác đau rát hoặc như kim châm nhoi nhói, ngứa, cháy rát trên 1 vùng da, đồng thời xuất hiện dát đỏ hơi gờ cao hơn mặt da.
- Sau một vài giờ hoặc vài ba ngày xuất hiện mụn nước, bọng nước căng bóng, trong suốt trên nền dát đỏ. Tổn thương đứng riêng rẽ, hoặc tập trung thành đám, thành chùm, thành dải như chùm nho.
- Vị trí thường gặp ở mặt, trán, mạn sườn, tay, đùi,nhưng chỉ khu trú ở 1 bên cơ thể.
- Sau 4-5 ngày các mụn nước, bọng nước dăn deo lại rồi khô dần, để lại vẩy tiết nhỏ màu vàng nâu. Một số mụn nước vỡ ra tạo thành loét sâu, chậm lành, để lại sẹo vĩnh viễn có màu trắng viềm thâm.
* toàn thân:
- sốt, đau rát tại chỗ, người mệt mỏi, viêm hạch ở vùng lân cận. bệnh tiến triển 2-4 tuần, cá biệt có trường hợp kéo dài do suy giảm miễn dịch.
3. Điều trị
- Tại chỗ bôi hồ nước (oxít kẽm) nếu tổn thương chưa vỡ, nếu tổn thương vỡ hoặc nhiễm trùng bôi dd màu: xanh Methylen, Milian.. nếu zona ở mắt nhỏ Acgynol 1% hoặc dd chloramphenicol 0,4%, băng kín mắt.
- Thuốc kháng virus:
+ Acyclovir 800 mg x 5viên/ngày, chia 5 lần cách nhau 2-3 giờ, uống trong 7 ngày ( uống thuốc sớm trong vòng 2 ngày đầu khi có triệu chứng của bệnh kết quả điều trị bệnh sẽ tốt hơn).
+ Kem Acyclovir 5% bôi tại chỗ giai đoạn tổn thương khô.
- Toàn thân: giảm đau: Aspirin, Analgin, kháng sinh phòng, chống bội nhiễm,vitamin nhóm B, an thần.
- Giáo dục sức khỏe:
+ vệ sinh thân thể đặc biệt vùng tổn thương tránh bội nhiễm.
+ vệ sinh hằng ngày bằng nước ấm và sạch.

+ tại vùng tổn thương không được gãi hoặc chà mạnh làm vỡ mụn nước dễ dẫn tới bội nhiễm./

Không có nhận xét nào: