TAI BIẾN DO MỌC RĂNG

NỘI DUNG
1. Tuổi mọc răng và thay răng 
1.1. Tuổi mọc răng sữa

Tên răng mọc	Tháng mọc
2 răng cửa giữa hàm dưới	Tháng thứ 6 - 8
2 răng cửa giữa hàm trên	Tháng thứ 8 - 10
2 răng cửa bên hàm trên	Tháng thứ 10 - 12
2 răng cửa bên hàm dưới	Tháng thứ 12 - 14
4 răng hàm nhỏ thứ 1	Tháng thứ 14 - 16
4 răng nanh	Tháng thứ 16 - 18
4 răng hàm nhỏ thứ 2	Tháng thứ 18 - 20

Trong khi mọc răng có thể sai số là 2 tháng.
1.2. Tuổi thay răng sữa và mọc răng vĩnh viễn

Tên răng thay và mọc	Năm mọc
2 răng cửa giữa hàm dưới thay	6 tuổi
4 răng hàm lớn thứ 1 mọc	6 tuổi
2 răng cửa giữa hàm trên thay	7 tuổi
4 răng cửa bên thay	8 tuổi
4 răng hàm nhỏ thứ 1 thay	9 tuổi
4 răng nanh thay	10 tuổi
4 răng hàm nhỏ thứ 2 thay	11 tuổi
4 răng hàm lớn thứ 2 mọc	12 tuổi
4 răng khôn mọc	18 – 25 tuổi

Thời gian thay và mọc răng có thể sai số là 1 năm
2. Tai biến do mọc răng
2.1. Răng sữa
* Triệu chứng:
- Biểu hiện lặp lại sau mỗi lần mọc răng sốt, ho, rối loạn tiêu hóa, phân lỏng trẻ thường quấy khóc bỏ ăn, ăn kém, khó ngủ.
- Tại chỗ: tăng tiết nước bọt nước mũi, đỏ môi, chàm mặt do rối loạn thần kinh thực vật.
* Xử trí:
- Vệ sinh răng miệng: Nếu có viêm loét chấm dung dịch sát khuẩn chống viêm như borat mật ong ,xanh methylen...
- Tăng cường dinh dưỡng cho trẻ
- Điều trị triệu chứng hạ sốt giảm đau bằng Paracetamol
- Theo dõi và đề phòng các biến chứng do bội nhiễm.
2.2. Răng vĩnh viễn
- Răng thường: mọc muộn, chậm, kéo dài thân răng không được bộc lộ hoàn toàn gây ứ đọng thức ăn và viêm
- Răng số 8: thường mọc lệch trục và sai vị trí do khoảng sau hàm Hẹp.
* Triệu chứng:
- Toàn thân: biểu hiện hội chứng nhiễm trùng
- Cơ năng: ngứa đau khó chịu vùng răng đang mọc sau đó đau tăng há miệng hạn chế tăng tiết nước bọt.
- Tại chỗ lợi vùng răng đang mọc sưng nề có thể có mủ ở túi lợi ,có thể nhìn thấy một phần thân răng hoặc không thấy niêm mạc có dấu răng đối diện.
* Tiến triển:
-  Khỏi sau đợt viêm răng có thể mọc được với điều kiện:
+ Khoảng sau hàm đủ rộng đối với răng số 8
+ Răng mọc đúng chỗ thẳng trục.
- Sau đợt viêm sẽ khỏi dù không điều trị hoặc có nhưng rồi lại tái phát do răng không tự mọc được.
- Gây các biến chứng nhiễm trùng tổ chức mềm quanh xương hàm hoặc viêm xương hàm
* Xử trí:
- Kháng sinh Amoxicillin metronidazole, Rodogyl, Vidorigyl.
- Thuốc giảm đau Paracetamol
- Vitamin nhóm ABC
- Vệ sinh răng miệng
-  Chụp X quang để tiên lượng
- Nếu răng đủ điều kiện mọc thì cắt lợi chùm .đối với răng số 8 nếu không đủ khả năng mọc thì nhổ răng.